 A los niños con TDAH les cuesta prestar atención, concentrarse o permanecer sentados. Por supuesto, todos los niños, particularmente los más pequeños, actúan en ocasiones de esta forma, especialmente cuando están nerviosos o excitados. Pero los niños con TDAH muestran estos síntomas durante mayores periodos de tiempo y en distintas situaciones, interfiriendo en su vida familiar, escolar y social. El niño con TDAH puede presentar:
Se desconoce la causa específica de este trastorno pero se cree que es el resultado de factores genéticos y del desarrollo que afectan a funciones bioquímicas y metabólicas. Los niños con TDAH presentan alteraciones en los niveles de algunos neurotransmisores del cerebro, es decir, las sustancias químicas que ayudan a transmitir mensajes entre las neuronas, como la dopamina. " El trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH), es un trastorno neurológico del comportamiento que se inicia en la infancia " Varios estudios en hermanos gemelos y niños adoptados ponen de manifiesto que la genética juega un importante papel en este trastorno y se considera que el factor hereditario está presente en casi un 80% de los casos de TDAH. Los genes no solo determinan la predisposición a padecer TDAH sino también determinan la respuesta del paciente a un determinado tratamiento farmacológico o la posibilidad de presentar otros trastornos asociados. En base a los hallazgos, se ha desarrollado un test que analiza los principales genes asociados al TDAH en un paciente en concreto y se denomina Neurofarmagen® TDAH. Para realizar este test, primero debe obtenerse una muestra de saliva de 1 mililitro del paciente. De esta muestra de saliva se extrae el material genético, es decir, el ADN del paciente. Este ADN es sometido al test genético, el cual es capaz de analizar las posibles variaciones genéticas presentes relacionadas con el TDAH. Concretamente, se analizan cinco variantes localizadas en 5 genes. Estos genes son: DAT1, ADRA2A, COMT, CYP2D6 y OPRM1.  | En definitiva, el análisis genético de un paciente determinado mediante Neurofarmagen® TDAH permite: " Diferentes estudios científicos han hallado relación entre variaciones genéticas concretas en algunos genes y distintos aspectos del TDAH "
Es importante tener en cuenta que Neurofarmagen® TDAH no es un test diagnóstico de TDAH sino que sus resultados deber ser evaluados e interpretados por un médico dentro del contexto de la historia clínica del paciente. Este test genético es una herramienta personalizada que se añade al diagnóstico habitual del TDAH. |
miércoles, 29 de febrero de 2012
TDAH genética
lunes, 6 de febrero de 2012
El TDAH incomprendido
NIÑOS HIPERACTIVOS, NIÑOS INCOMPRENDIDOS
"La causa del TDAH" -explica el psicopedagogo- "es un mal funcionamiento de una parte del cerebro, el lóbulo frontal, el encargado de regular las funciones ejecutivas. Éstas son cuatro: la planificación, por la que podemos planeamos acciones futuras basadas en la experiencia; la regulación del lenguaje interno: ser capaz de hablarse a sí mismo regulando la conducta por normas; la regulación de las emociones; y la capacidad de análisis y síntesis".
viernes, 3 de febrero de 2012
Anestesia y TDAH
ABC News Study Finds Possible Link Between Anesthesia and ADHD ABC News Young children who undergo multiple procedures requiring anesthesia could be at higher risk for developing attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) later on, according to a new study published in the current issue of the journal Mayo Clinic … General Anesthesia in Infancy Linked to ADHD Health.com Can Anesthesia Raise the Risk of ADHD?
Study Finds Possible Link Between Anesthesia and ADHD – ABC News
jueves, 2 de febrero de 2012
Riego suicidio
Expertos EEUU quieren alerta riesgo suicidio en fármaco Ritalin
Varios miembros de un comité asesor de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA por su sigla en inglés) pidieron a la agencia que cambie la etiqueta de Focalin, una medicina para el TDAH fabricada por el laboratorio suizo Novartis AG, para que refleje ese riesgo.
Focalin está aprobado para niños a partir de los 6 años.
La FDA suele seguir los consejos de sus comités, aunque no está obligada a hacerlo.
La agencia sanitaria estadounidense recibió ocho informes de pensamientos suicidas en chicos o adolescentes que tomaron Focalin en los últimos seis años, y cuatro casos parecieron estar relacionados con la medicación. El vínculo en los otros casos es menos claro.
"Las ideas suicidas parecen ser bastante serias", dijo el doctor Sheldon Kaplan, miembro del panel y jefe de enfermedades infecciosas del Hospital de Niños de Texas.
No obstante, la FDA dijo que el riesgo de pensamientos suicidas no apareció en los ensayos clínicos realizados sobre Focalin, y que los últimos reportes eran una cantidad pequeña comparada con la cantidad de chicos que usan la medicina.
"Estoy un poco desconcertado por el foco en las ideas suicidas", dijo Tom Laughren, jefe de la división de productos psiquiátricos de la FDA, en respuesta a la recomendación del panel.
"Estos medicamentos son muy usados. Y lo que se observa acá es un puñado de informes que son difíciles de interpretar en lo que respecta a la causalidad", añadió el funcionario.
La cantidad de niños diagnosticados con el TDAH se disparó en los últimos años. Actualmente, la condición afecta a entre el 3 y el 5 por ciento de los chicos de todo el mundo.
Los niños con TDAH son excesivamente inquietos, impulsivos y de fácil dispersión, y suelen tener problemas en el hogar y en la escuela. Si bien no existe cura para la condición, sus síntomas pueden mantenerse bajo control con una combinación de fármacos y terapia conductual.
En Estados Unidos, unos 2,7 millones de personas reciben recetas para medicamentos contra el TDAH, incluidos Ritalin y Focalin de Novartis, Concerta de Johnson & Johnson, Adderall y Vyvanse de Shire y Strattera de Eli Lilly.
Algunos defensores de los pacientes consideran que los médicos y los padres se apresurarían con el diagnóstico de los niños con la condición, y que los fármacos provocarían efectos colaterales que pueden dañar la salud de los chicos.
La FDA indicó que alrededor de 1,8 millones de niños recibieron recetas de Focalin o sus versiones genéricas entre mayo del 2005 y julio del 2011.
RIESGOS Y ADVERTENCIAS
La etiqueta de Focalin ya alerta a los pacientes sobre la posibilidad de nuevos síntomas psicóticos o maníacos luego de tomar el fármaco, aunque no menciona los pensamientos suicidas.
Entre el resto de los medicamentos para el TDAH, sólo Strattera menciona los pensamientos suicidas como un efecto colateral, como parte de una advertencia restrictiva de "etiqueta negra".
La FDA controla los informes de efectos colateales de las medicinas luego de que fueron aprobadas con el fin de descubrir posibles problemas de seguridad. En el caso de los medicamentos usados por niños, la agencia debe realizar encuentros regulares de asesores para revisar su seguridad.
El comité asesor y los revisores de la FDA también recomendaron un cambio en la etiqueta de Focalin para que refleje el riesgo de anafilaxis, una reacción alérgica peligrosa, y angioedema, un tipo de inflamación debajo de la piel.
Novartis manifestó que realizará cualquier cambio necesario a la etiqueta de Focalin luego de debatir al respecto con la FDA.
"Novartis está comprometido con la seguridad de los pacientes y seguirá trabajando de cerca con la FDA mientras la agencia completa su revisión", dijo Brandi Robinson, portavoz del laboratorio.
miércoles, 1 de febrero de 2012
Alguien con TDAH tiene problemas con la memoria a corto plazo
Artículo publicado el 31 de enero de 2012 en Max Planck
Los científicos han descubierto cómo cooperan distintas regiones cerebrales durante la memoria a corto plazo.
Mantener la información en la memoria durante un periodo corto es una tarea aparentemente simple y cotidiana. Usamos la memoria a corto plazo para recordar un nuevo número de teléfono si no hay nada a mano para escribirlo, o para encontrar dentro de una tienda el maravilloso vestido que acabamos de admirar en el escaparate. Aun a pesar de la aparente simplicidad de estas acciones, la memoria a corto plazo es un acto cognitivo complejo que implica la participación de múltiples regiones cerebrales. Sin embargo, cómo cooperan, y si lo hacen, distintas regiones cerebrales durante la memoria a corto plazo, ha sido un tema esquivo. Un grupo de investigadores del Instituto Max Planck de Cibernética Biológica en Tübingen, Alemania, ahora se acercan a responder esta pregunta. Descubrieron que las oscilaciones entre distintas regiones del cerebro son cruciales en el recuerdo visual de cosas a lo largo de breves periodos de tiempo.
My brain © by Digital Shotgun
Se ha sabido desde hace mucho que las regiones cerebrales de la parte frontal del cerebro están implicadas en la memoria a corto plazo, mientras que el procesamiento de información visual tiene lugar, principalmente, en la parte trasera del mismo. Sin embargo, para recordar con éxito información visual a lo largo de un periodo corto de tiempo, estas distantes regiones necesitan coordinarse e integrar información.
Para comprender mejor cómo ocurre esto, científicos del Instituto Max Planck para Cibernética Biológica del departamento de Nikos Logothetis registraron la actividad eléctrica tanto del área visual como de la parte frontal del cerebro de monos. Los científicos mostraron a los animales imágenes distintas o idénticas en intervalos de tiempo cortos mientras registraban su actividad cerebral. Los animales tenían que indicar si la segunda imagen era la misma que la primera.
Los científicos observaron que, en cada una de las dos regiones cerebrales, la actividad mostraba fuertes oscilaciones en un cierto conjunto de frecuencias, conocidas como banda theta. Es importante señalar que estas oscilaciones no tuvieron lugar de forma independiente entre ellas, sino que sincronizaron su actividad temporalmente: "Es como si tuvieses dos puertas giratorias en cada una de las dos áreas. Durante el funcionamiento de la memoria, se sincronizan, permitiendo de esta manera que la información pase a través de ellas de manera mucho más eficiente que si estuviesen desincronizadas", explica Stefanie Liebe, primera autora del estudio llevado a cabo en el equipo de Gregor Rainer en cooperación con Gregor Hörzer de la Universidad Técnica de Graz. Cuanto más sincronizada estaba la actividad, mejor recordaban los animales la imagen inicial. De esta manera, los autores fueron capaces de establecer una relación directa entre lo que observaron en el cerebro y el resultado del animal.
El estudio destaca la importancia de las oscilaciones cerebrales para la comunicación e interacción de distintas regiones cerebrales. Casi todos los actos cognitivos polifacéticos, como el reconocimiento visual, surgen a partir de una compleja interconexión de redes neuronales especializadas y distribuidas. Cómo se establecen las relaciones entre tales zonas distribuidas y cómo contribuyen a representar y comunicar la información sobre eventos externos e internos para lograr una percepción coherente es algo que aún no se comprende bien.