lunes, 19 de diciembre de 2011

Barkley

RUSSELL A. BARKLEY: La propia falta de atención no tiene un valor Diagnóstico de TDAH

 

Resumen Ponencia Russell A. Barkley

 IX Jornada Fundación Educacion Activa (14 de diciembre de 2011, Madrid).
I PARTE

Para Barkley la  ciencia del TDAH es su pasión. Cree en la importancia de las emociones como evidencias del trastorno. Señala que hasta hace poco tiempo las emociones no se han considerado como una parte del trastorno, pero se está viendo que es una parte  tan importante o más que la falta de atención. Hasta tal punto que será incluido en los próximos manuales sobre TDAH.

Barkley expone, como si de un juicio se tratase, las líneas de evidencia por las que quiere demostrar científicamente la constatación del trastorno y cómo atacar las consecuencias en el tratamiento.  

Parte de la base que desde la neuropsicología se apunta siempre hacia la inatención, aunque realmente, esta aparece después, normalmente 2 años después, lo que resulta problemático al haber hasta 7 tipos de atención y el TDAH no trata con todas ellas.

Después de todos sus años de estudio del TDAH, está descubriendo que la propia falta de atención, no tiene un valor diagnóstico, por lo que habría que preguntarse qué componente se ve afectado por el trastorno.

Una aproximación sería la persistencia hacia el futuro, o la capacidad de mantener en el tiempo la atención, proyectándola hacia el futuro. No estamos hablando del momento presente, es más, hay demasiada atención sobre el ahora, y no suficiente o ninguna hacia el futuro.

La distracción por sí sola no es entonces un problema de atención. Todos oímos, vemos, mientras estamos haciendo alguna tarea, pero esto no nos interrumpe.  Con TDAH la interrupción es evidente y la persona se deja llevar por la distracción. Sin TDAH se retoma y se vuelve hacia el objetivo fijado, todos nos distraemos y volvemos, pero con TDAH, una vez distraído, saltará de un tema a otro y a otro, viéndose incapaz de cumplir su objetivo.

La persona con TDAH se ve ocupado por el ahora mientras el resto continúan su actividad. De este modo, el proceso de no ser capaz de volverse a meter en su objetivo, no es déficit de atención, y empezamos a hablar de la memoria de trabajo, muy reducida con TDAH, y de las funciones ejecutivas del cerebro.

En cuanto a la inhibición y las emociones, las personas con TDAH son impulsivas en el habla, en el comportamiento, en la forma de pensar, en sus emociones. No tienen en cuenta el futuro, para ellos el futuro tiene muy poca o ninguna relación o importancia con lo que hacen, de tal forma que no tienen en cuenta las consecuencias del futuro.

La propia hiperactividad es una distracción en sí misma, pero al ir creciendo, la hiperactividad va desapareciendo, y quedan la falta de atención y la falta de control de impulsos.

Todo esto tiene que ver con las emociones. Los humanos tenemos varios tipos de emociones, sin embargo los animales solo tienen emociones primarias.

El control de emociones permite la inhibición de la presentación de emociones fuertes, lo que nos permite regular a la baja los primarios y luego intentar recentrar la atención para reducir la fuerza de los acontecimientos. Puede volver a reevaluar la fuerza del acontecimiento, organizar nuevas acciones e incluso algo de lo que sólo es capaz el ser humano, crear emociones nuevas sin estímulos externos.

Aquí es donde llegamos al cerebro ejecutivo, que es realmente un cerebro social, porque los humanos son seres sociales. No es un cerebro para calcular.

Normalmente las emociones tienen una curva característica, en la que presentan una alta intensidad inicial que no dura demasiado y luego una caída lenta hasta que desaparecen. El ser humano es capaz de interactuar con sus emociones, las puede aumentar o si son negativas, regular a la baja con otra emoción alternativa.

Las personas con TDAH no son capaces de regular estas emociones, son impulsivas y no pueden retrasar la consecuencia de una emoción, presentan dificultad para calmarse y de esta forma, las emociones primarias serán más duraderas, al no funcionar la reevaluación cognigtiva que viene a preguntarse ¿Es tan importante esta emoción? Estas funciones están alteradas.

Fotos y Resumen: JL Cabero
 

Emociones y el TDAH

RUSSELL A. BARKLEY: Evidencias de que las emociones son parte del TDAH

Resumen Ponencia Russell A. Barkley 

IX Jornada Fundación Educacion Activa (14 de diciembre de 2011, Madrid)

II PARTE

En el curso de la historia, desde 1770 ya se nombró a las emociones como una parte del trastorno, con unas u otras palabras, emociónales/apasionados etc, y así sucesivamente en todos los posteriores estudios, hasta 1968 en que desaparece todo rastro de las emociones en la publicaciones.

La neuroanatomía del TDAH también nos proporciona evidencias. Existen hasta 5 regiones del cerebro identificadas, que están infradesarrolladas, más pequeñas, menos funcionales, entre otras, la corteza derecha prefrontal, los ganglios basales, el cerebelo y el cuerpo calloso.

Este es el circuito que regula las emociones, y con el trastorno se presenta alterado. El lóbulo frontal interfiere en el manejo del tiempo, no pudiendo estar personas gestionar el tiempo, y las conexiones hacia las amigdalas, tambien alteran el sistema límbico o circuito caliente, donde se evalúa el riesgo y consecuencias de lo que vamos a hacer, la importancia. El futuro no tiene ningún tipo de apoyo dentro del cerebro ejecutivo de una persona con TDAH.

Los estudios de Barkley le han llevado a esbozar una nueva teoría y definición sobre el TDAH. Esta teoría será publicada en los próximos meses, y tiene como idea principal  la de que el TDAH desequilibra las emociones,  proporcionando así una explicación del porqué del TDAH.

Todo gira en torno a la capacidad de gestionar el tiempo, o a ti mismo respecto al tiempo. Esta auto-gestión del tiempo es fundamental para entender el trastorno, así como la auto-organización, la resolución de problemas, la inhibición, la auto-regulación de emociones, la contención, la auto-motivación. Definitivamente, entre el 87% y 98% presentan alguno de estos problemas.

Otra prueba de la importancia de las emociones en el TDAH es que todas las escalas de evaluación incluyen a las emociones entre sus items y en los estudios de situaciones en que se produce la emoción, cuando existe TDAH, estos son más emotivos y no pueden controlar sus propias emociones.

A nivel psicológico existe déficit en el sistema emocional nervioso, presentando idénticas estadísticas incluso a edad adulta. Regulan peor las emociones negativas, presentan hostilidad e ira, y mejor las positivas, como la alegría, felicidad, afecto… Todas las evidencias demuestras problemas en la regulación de las emociones.

Llegados a este punto, cuando dejamos de mirar al déficit de atención y ponemos el foco en las emociones, se explican las comorbilidades, especialmente el TOD o Trastorno Oposicionista Desafiante, o trastornos negativistas, temperamental y frustrante.

Existen dos factores fundamentales en el trastorno, la actitud de negación, social y emocional, con lo que ahora se entiende que un trastorno neurobiológico tenga un componente emocional.

El niño que presenta TOD tiene el componente emocional del TDAH. Al quedar ahora claro que el TDAH está afectando a las emociones, podemos comprobar también que cuanto más grave es el TDAH, más grave es el TOD, y que este se presenta a los 2 años de aparecer el TDAH.

Los trastornos oposicionistas desafiantes son 11 veces más recurrentes en casos de TDAH que en el resto de la población, y suele aparece en la primera edad, generando un gran rechazo social. Con el tratamiento se puede prevenir, pero si no se trata a tiempo no remitirá demasiado y si no remite, requerirá de una gran intervención familiar.

El TOD persiste mucho junto con el TDAH hacia la edad adulta, pudiendo llevar a problemas de ansiedad y depresión.

TDAH, TOD y familia. A veces el TOD se aprende desde una familia desunida, pero otras veces el niño aprende que puede usar las emociones para manejar a las personas. Y muchas veces, TOD y TDAH se unen y si se quiere llevarlos hacia el aprendizaje social, se deberían tratar a todos los padres, e incluso en algunos casos, cambiar el entorno social.

Al incluir las emociones en el TDAH, también se entiende la aparición del riesgo de ansiedad, depresión  y trastornos conductuales, y se entenderá también que el mayor rechazo social no es por la hiperactividad, es por la furia, cólera, ira, impulsividad, y este rechazo es inmediato.

Un adulto con TDAH tiene muchas más posibilidades de destruir su matrimonio por la deficiente autoregulación. Y a un adulto con TDAH, padre de un niño con TDAH, le resultará mucho más difícil educar a su hijo, por su propia falta de control, impulsividad, etc.

Los afectados por TDAH cuando se frustran, se lanzan contra el resto, y esto NO es por la falta de atención, es por la furia…Accidentes de carretera, despidos del trabajo, compras por impulsos, peores ingresos, peores trabajos y sin olvidar la alta componente genética del trastorno, nos haría mirar a los padres… ¿Impulsivos etc…?

Estudiar las emociones, ayuda al diagnóstico y al tratamiento, ya que si no podríamos equivocar el diagnóstico. Las emociones son racionales, comprensibles y explicables. Los afectados por TDAH al no poder controlar sus emociones primarias les lleva a alteraciones del estado de ánimo, temperamento, personalidad, todas ellas a largo plazo persistentes.

La medicación es capaz de controlar los trastornos del estado de ánimo comórbidos, y con ello el resto de síntomas, la furia, la ira, la cólera, etc. Los fármacos ayudan controlando la supresión del sistema límbico, pero a dosis altas se obtiene a un niño sin emoción, se podría decir "robot", sin embargo la atomoxetina parece que evita esto, activa el cingulado cerebral y mejora el control sin anular el límbico.

Fotos y Resumen: JL Cabero
 

martes, 6 de diciembre de 2011

¿Y cuando se implantará en Las Palmas? ME GUSTA

Revolución en las aulas

  • Las viejas clases magistrales dejan paso a nuevas estrategias educativas
  • Aún no hay datos concretos, pero 'Educa 3.0' podría combatir el absentismo
  • El proyecto busca el respaldo de la Administración para cambiar el sistema
  • Los alumnos deben sentirse a gusto para 'sacar todo su potencial'

Confianza, empatía, reflexión, colectividad, interés genuino por la persona... Estas son algunas de las claves del proyecto de coaching educativo probado durante tres meses en el colegio Dominicos de Valencia. El objetivo: "que los chicos se sientan a gusto para sacar todo su potencial".

Nos lo cuentan Borja Ruiz y Javier Pagán, impulsores del proyecto 'Educa 3.0', una experiencia piloto que podría cambiar el concepto de educación tradicional, revolucionar unas aulas en las que por regla general sigue existiendo una distancia entre docentes y alumnos, quizás por falta de flexibilidad en el concepto de autoridad.

Conjugando su experiencia empresarial -seis años en el ámbito de la formación y el coaching- con las prácticas en el ámbito educativo, los chicos de Activa-t fomentan el autoconocimiento, las habilidades sociales y la vertiente socioemocional que "no se potencian en los centros educativos, quizás por falta de tiempo".

La diversión como elemento transversal

Frente al eje teórico que sigue gobernando el sistema educativo, la diversión emerge como elemento transversal con música que ayuda a modelar la expresividad corporal, piezas de Lego para tratar las dificultades de comunicación entre el líder y el grupo, objetos que invitan a reflexionar y expresar ideas o cámaras que graban las exposiciones públicas de los chicos para que "ellos mismos reconozcan de forma divertida aquello que no les ha gustado".

En la sociedad de hoy en día "triunfa el pensamiento divergente", y esa es la idea que persiguen estos formadores llegados del ámbito empresarial, proponer "múltiples alternativas frente a la solución lógica", desaprender conceptos racionales para aprender cosas nuevas, sobre la base de "la creatividad y la diferencia". '¿Por qué una silla no puede convertirse en un casco?'

Sin renunciar a la parte racional, cabe "recuperar esa parte creativa del cerebro que se va perdiendo por no desarrollarla en clase", apunta Javier Pagán. "Hay una separación brutal entre la escuela y lo que demanda la sociedad", advierte Borja Ruiz. "No triunfa el alumno que saca mejores notas, sino el que tiene más ingenio y transmite mejor a las personas", coinciden ambos.

Ese es su cometido, interactuar con los jóvenes para que saquen lo mejor de sí mismos, emulando el sistema implantado en Estados Unidos. A nivel nacional, "no hay un modelo claro, pero sí una conciencia general de la necesidad de un cambio", afirman Pagán y Ruiz. "Los gobiernos contemplan este programa como el modelo educativo del futuro", añaden. Amén del proyecto valenciano, 86 colegios públicos cántabros probaron este método con el apoyo de la Fundación Botín.

Profesores, padres, alumnos...

Bajo la premisa de acercar posturas entre el profesor y el alumno, 'Educa 3.0' propone nuevas fórmulas para interactuar, el estudio del clima del aula, de los entornos. Para ello se graban las clases con el fin de detectar las cosas que se pueden mejorar y se reparten cuestionarios entre docentes y alumnos para contrastar la visión que tiene cada uno de ellos de la clase.

Los creadores del proyecto han observado "intereses distintos" entre ambos, lo que desemboca en la "dificultad del profesor para conectar con los chavales",lo que se suma a los problemas para saber "cómo gestionar la información que les transmiten los alumnos cuando los profesores se abren a ellos".

Los chicos, por su parte, reciben con los brazos abiertos el nuevo método, tras lo cual se expresan. "Esto se lo tenéis que hacer a los profesores y a los padres". Se sorprenden por "sentirse escuchados", al "romper los espacios con jerarquías y crear otros más abiertos", al sentir "nuevos estímulos" y "conocer a los compañeros de forma diferente, en profundidad, más allá de su grupito".

"Nadie mejor que uno mismo sabe lo que tiene que hacer", señalan los formadores, que añaden: "Analizamos situaciones y problemas para buscar soluciones. Nada de culpas". El esquema de funcionamiento es sencillo: "motivación, toma de conciencia y acción como consecuencia de esa reflexión".

En este punto entran en juego los padres, fundamentales en el triángulo educativo completado por docentes y alumnos o hijos. Con la compleja adolescencia como telón de fondo, se trata de "evitar desconexiones", ya que "si tu hijo se acerca a ti y no puedes atenderlo, seguramente no vuelva".

La clave es "ampliar el foco de los problemas", no centrar la culpabilidad en el adolescente sino descubrir qué cosas pueden modificar los padres en su actitud para evitar el distanciamiento. "No damos consejos, solo fomentamos la toma de conciencia", insisten los creadores de 'Educa 3.0'.

Al tratarse de una experiencia piloto, todavía no hay datos reales sobre la influencia que puede tener este nuevo concepto educativo en el absentismo o el rendimiento escolar. De lo que no hay dudas es de la satisfacción de los alumnos de 4º de ESO del colegio Dominicos y la valoración positiva de padres y profesores después de haber participado en la "aplicación de cosas distintas" en la tarea docente

lunes, 5 de diciembre de 2011

En Navarra los TDAH simplemente son un número

  • PARA ALGUNOS LA FORMA FÁCIL DE VER SI LA EDUCACIÓN FUNCIONA BIEN O NO, ES SIMPLEMENTE SABER CUANTOS TDAH ESTÁN EN LA MEDIA DE LOS DEMAS. ES DECIR, EL DÍA QUE EL MISMO NÚMERO DE NIÑAS SEAN EXPULSADAS DE LOS COLEGIOS, QUE DE NIÑOS, Y QUE DE TDAH, YO TENDRÉ LA SENSACIÓN DE QUE ESA EDUCACION FUNCIONA. Y EL DÍA QUE EL NIVEL DE APROBADOS DE LA ESO, SABIENDO QUE ES OBLIGATORIO, SEA PARECIDO Y MUY ALTO EN NIÑAS, QUE EN NIÑOS Y QUE EN TDAH, AQUEL DÍA, ALGUNOS DIREMOS, O PENSAREMOS QUE EL SISTEMA EDUCATIVO FUNCIONA.
  • PERO POR AHORA, CASI TODO ESTA ENFOCADO A LAS NIÑAS, UN POCO MENOS A LOS NIÑOS, Y EN ABSOLUTO A LOS TDAH. Y SIN EMBARGO, LA SOCIEDAD NECESITA TANTO A LAS NIÑAS, COMO A LOS NIÑOS, COMO A LOS TDAH. SE NECESITA LA CONSTANCIA DE LAS NIÑAS, LA FUERZA DE LOS NIÑOS, Y LA IMAGINACION DE LOS TDAH.

ASI QUE HOY POR HOY, SIGO PENSANDO QUE ESPAÑA, Y CANARIAS EN PARTICULAR TIENE EL PEOR SISTEMA EDUCATIVO DE TODOS LOS PAISES INDUSTRIALIZADOS, Y ESO COMO PADRE  Y PAGADOR DE IMPUESTOS FASTIDIA UN MONTÓN.

 

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Un grupo de alumnas de Secundaria del IES Valle del Ebro de Tudela, charlando en los pasillos del centros. BLANCA ALDANONDO / ARCHIVO.

Las niñas y adolescentes continúan sacando mejores notas que sus compañeros de clase. 7 de cada 10 alumnas navarras obtiene el título de ESO sin ninguna asignaturas suspendida, una cifra que baja a 6 en el caso de los chicos. En total, el 88% de los escolares navarros consigue el graduado en Secundaria, una cifra que se mantiene más o menos estables en los últimos años y que sigue siendo muy superior a la media nacional (70%) e incluso europea (85%). Este es uno de los datos que se desprende del borrador del Informe del Sistema Educativo en Navarra relativo al curso 2010-2011 elaborado por el Consejo Escolar con datos del Departamento de Educación del Gobierno foral. El informe deberá ahora ser aprobado.

Los alumnos de ESO (12-16 años) pueden conseguir el título de esta etapa obligatoria (el mínimo para acceder al mercado laboral y seguir estudios de Bachillerato y FP) con una o dos asignaturas suspendidas, siempre que no sean ni las Matemáticas ni la Lengua. Según el informe, sólo el 68% de los escolares de esta etapa logra el graduado en Secundaria sin ningún suspenso. El 11% no lo consigue y debe repetir y el 20% restante lo hace con hasta dos materias pendientes, un porcentaje que va disminuyendo.

Los mejores, en las ikastolas

Como ha ocurrido también otros cursos, los mejores datos los obtienen los alumnos de las ikastolas concertadas. En esta caso, el 90,3% de los escolares logra el título de ESO, frente al 83% de sus compañeros que estudian en institutos públicos en castellano. A medio camino, están los alumnos que estudian en euskera en institutos (el 90,1% se gradúa) y los que los hacen en castellano en colegios concertados (89%).

Las materias que resultan más difíciles en la ESO siguen siendo las Matemáticas y el Inglés. De hecho, más de 2 de cada 10 alumnos de estos cursos las suspende. Por el contrario, las materias que les parecen más sencillas y en las que mejores resultados obtienen son la Religión, la segunda lengua extranjera (generalmente Francés), la Educación Física y la Música.

En el caso del Bachillerato (16-18 años), los resultados son bastante similares. 8 de cada 10 matriculados consiguen el título, necesario para ir a la universidad o cursar FP de Grado Superior. De los que no lo hacen, la mayoría (el 9%) tiene más de dos suspensos y sólo un pequeño porcentaje (2%) se ha quedado con una o dos materias suspendidas. En 2º de Bachillerato, las asignaturas que les suponen mayor dificultad son, por este orden, el Inglés, la Historia de la Filosofía y la Mecánica; y las que menos, el Francés, el Euskera y la Geología.

Más de la mitad de los estudiantes de FP siguen siendo varones

Los estudios de Formación Profesional siguen siendo mayoritariamente masculinos. De hecho, 6 de cada 10 matriculados en ciclos de Grado Medio (16-18 años) y Grado Superior (18-20) son varones frente al 30% de chicas; unos porcentajes que se mantienen año tras año. Según los datos del borrador del Informe del Sistema Educativo en Navarra del Consejo Escolar, en 2010-2011 había 7.016 alumnos matriculados en estos estudios; un 14% más que hace cinco cursos.

Los ciclos de FP de Grado Medio, a los que se accede con el título de ESO, son los que registran un mayor número de varones: el 63% frente al 37% de mujeres. Sin embargo, los ciclos de Grado Superior, a los que se opta con el título de Bachillerato en la mano o tras superar una prueba de acceso procedentes del Grado medio, están más igualados en cuanto al sexo de sus estudiantes. En este caso, el 55% de los alumnos son chicos frente al 45% de chicas.

Esta diferencia se debe al tipo de estudios. En el Grado Medio predominan más las titulaciones tradicionalmente masculinas (como Electricidad, Mantenimiento o Fabricación Mecánica). Así, en Electricidad hay 396 matriculados frente a 5 chicas y en Instalación, 329 varones y ninguna mujer. Sólo hay algunas titulaciones en las que predominan las mujeres, como Administración y Gestión (379 chicas frente a 164 chicos), Imagen Personal (189 frente a 4), Sanidad (355 frente a 112) o Servicios a la Comunidad (111 frente a 9). En otro tipo de estudios, la distribución por sexos es más equilibrada; como en Artes plásticas y Diseño (29 chicos y 17 chicas) o Química (24 y 22).

También se desprende del informe que son muchos más los chicos que las chicas que siguen los Programas de Cualificación Profesional Inicial (PCPI), un tipo de estudios orientados a que los alumnos a partir de 16 años que no han obtenido el título de ESO pueden conseguirlo con esta clase de formación más práctica. De los 913 alumnos matriculados el curso pasado, el 80% eran varones. De ahí se desprende que las féminas obtienen mejores resultados en la ESO. Sólo hay una especialidad en la que el número de chicas es superior, Ayudante de Peluquería y Estética (21 mujeres frente a ningún hombre).

1.577 HIPERACTIVOS

Son los alumnos con Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). La mayoría están en Primaria (890)

LAS CLAVES

1 Más de 2.100 alumnos discapacitados. El número se mantiene más o menos estable en los últimos cursos. La mayoría están escolarizados en Primaria (814) y ESO (567). A mayor distancia, les siguen los niños de Infantil (408) y los adolescentes de Formación Profesional (58) y Bachillerato (21). Más de la mitad de estos alumnos (57%) estudia en centros públicos y el 43%, en concertados.

2 Menos alumnos cambian de modelo lingüístico. En los últimos tres cursos ha bajado un 35% el número de escolares que dejan su modelo lingüístico (castellano, euskera, castellano con asignatura de euskera...) por otro. En 2010-2011 fueron 1.208 alumnos. De ellos, la mayoría (9 de cada 10) pasaron del modelo A (castellano con asignatura de euskera) al G (sólo castellano). Casi todos los cambios (el 60%) se produjeron en localidades de la zona no vascófona.

3 Más de la mitad de los niños de 2 años, escolarizados. El 57% de los pequeños de esta edad acuden a las escuelas infantiles (públicas o concertadas) o a las aulas de 2 años de colegios. Esta tasa es muy superior a la media nacional (43%).
 

domingo, 4 de diciembre de 2011

TDAH y la biología

CAUSAS BIOLÓGICAS DEL TDAH



FUENTE:
CADAH http://www.youtube.com/watch?v=zsojft1fJho
TRANSCRIPCIÓN DEL VIDEO:
Desde que en 1902, Still publicara el primer cuadro clínico relacionado con lo que hoy se conoce como Trastorno de Déficit de Atención, con o sin Hiperactividad (TDAH) han pasado muchos años y diversas clasificaciones para intentar definir un síndrome, un trastorno, que se manifiesta en niños que hablan en exceso, que interrumpen las actividades de otros, que no guardan su turno, que son incapaces de estar quietos que, en definitiva, demuestran una hiperactividad que son incapaces de controlar, que se acompaña de fácil distracción ante estímulos mínimos, descuido de las actividades diarias, incapacidad de finalizar una actividad que empiezan, que parecen no escuchar las instrucciones de los demás, etc.
Igualmente, estos niños suelen mostrar una pobre capacidad de planificación y previsión, una disminución en el control de impulsos y gran labilidad afectiva.
Muchas han sido las hipótesis vertidas a lo largo de los años acerca de las causas que lo originaban, pero ha sido en las últimas décadas cuando más se ha avanzado en la identificación de los orígenes biológicos del TDAH. Gracias a las modernas técnicas de imagen funcional y de estudios genéticos ha sido posible adentrarse en los orígenes del TDAH. El importante papel del córtex prefrontal en la aparición de los síntomas del TDAH está hoy avalado por las técnicas de imagen funcional además de por las teorías clásicas. La corteza prefrontal actúa como un director de orquesta capaz de valorar en una vista aérea todas las demás funciones del cerebro y coordinarlas para un fin concreto. Cuando los lóbulos frontales no funcionan bien, no actúan con suficiente intensidad o no están correctamente comunicados, sus funciones ejecutivas se deterioran y el individuo se encuentra a merced de distracciones accidentales, es incapaz de continuar planes o de tener un control previo sobre sus impulsos y, esto es en definitiva, lo que caracteriza al TDAH.
Ante la aparición de un estímulo en el niño sano, con la activación del córtex prefrontal, se inicia la coordinación entre las diversas funciones y capacidades. No obstante, en el niño con TDAH, debido a la hipoactividad de esa zona, existe una falta de coordinación interna, aunque las capacidades sean normales, con una fácil distracción ante estímulos externos e incapacidad del control motor.
Esta situación nos recuerda a una gran orquesta sinfónica. Si bien la orquesta está compuesta por experimentados profesores y por magníficos instrumentos, cuando cada uno afina a su aire, lo único que puede percibirse es una amalgama de sonidos inconexos. Y es que la labor del director de orquesta es fundamental para llevar el ritmo y mostrar prioridades en cada momento, coordinar la entrada de cada uno, la intensidad y el matiz de los sonidos para rectificar, ajustar, planificar, afinar… gracias a esta función ejecutiva se consigue que cada uno de los músicos brille al máximo dentro de un trabajo en equipo. La responsabilidad de cómo suene esta gran orquesta es, en gran parte de su director. Igualmente, de cómo active y module el córtex prefrontal dependerá el rendimiento final de la orquesta que representa el encéfalo.
Al igual que diferentes formas de afrontar la partitura y de modular a la orquesta dan lugar a muy variadas versiones de una misma sinfonía, de cómo funcione el director de orquesta del encéfalo del niño en cada momento dependerá su rendimiento, su capacidad de seleccionar la atención y de controlar su actividad motora y su impulsividad. Tal y como hemos podido apreciar previamente, ante la aparición de un estímulo, especialmente si existe poca motivación, el córtex prefrontal del niño con TDAH no se activa convenientemente.
Uno de los objetivos del tratamiento con metilfenidato es estimular una activación del córtex prefrontal, de tal forma que pueda ejercer su función con normalidad y el niño pueda optimizar sus capacidades, siendo realmente él mismo y desapareciendo ese caos interior que percibe.
Los lóbulos frontales se relacionan con el resto del encéfalo a través de verdaderas autopistas de la información, que son vías aferentes y eferentes. La sinapsis de estas vías están moduladas por las catecolaminas. Éstas son liberadas en función de los estímulos y su presencia en el espacio sináptico favorece la transmisión del impulso nervioso. Pero en los niños con TDAH existiría una alteración en sus transportadores que acelerarían su recaptación y, con ello, la escasa presencia de catecolaminas en el espacio sináptico.

jueves, 1 de diciembre de 2011

Vías cerebrales

 

Vías cerebrales, afectadas en niños con TDAH

Publicado - Por Jenifer Goodwin, Reportero de Healthday

Las áreas involucradas en la 'atención visual' y la memoria de trabajo son menos activas, muestran IRM

LUNES, 28 de noviembre (HealthDay News) -- Los cerebros de los niños que sufren de trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) muestran anomalías en ciertas áreas involucradas con la "atención visual", halla una investigación reciente.

Los investigadores realizaron IRM funcionales (IRMf) de 19 niños entre los 9 y 15 años de edad con TDAH y 19 niños sin el trastorno mientras los niños tomaban una prueba en que se les mostraba un conjunto de números y se les pedía recordar si un grupo de números posterior encajaba con el original.

La prueba obliga a los niños a prestar atención y mantenerse concentrados para poder recordar el conjunto original, apuntó la autora líder del estudio Xiaobo Li, profesora asistente de radiología del Colegio de Medicina Albert Einstein en la ciudad de Nueva York.

Una IRMf es un tipo especializado de IRM utilizado para medir la actividad cerebral.

Los escáneres mostraron que los niños con TDAH tenían menos actividad en el lóbulo frontal, el lóbulo parietal y el lóbulo temporal, lo que "concuerda con estudios anteriores que mostraron activaciones reducidas en las mismas regiones", apuntó Li. Esas regiones cerebrales también se han asociado con la atención y la memoria de trabajo, añadió.

Los niños con TDAH también mostraron diferencias en la conectividad cerebral entre las regiones, lo que incluye anomalías de "corto rango", "largo rango" y "a través de los hemisferios", señaló.

"Lo que esto nos dice es que los niños con TDAH usan vías cerebrales funcionales parcialmente distintas para procesar esta información, lo que podría ser causado por vías afectadas en la materia blanca que tienen que ver con el procesamiento de la información de la atención visual", apuntó Li, quien ahora planea estudiar la capacidad de los niños con TDAH para mantenerse enfocados en la información auditiva, o sea lo que escuchan.

La investigación fue presentada el lunes en la reunión de la Sociedad Radiológica de América del Norte (Radiological Society of North America) en Chicago. Los datos y las conclusiones de las investigaciones presentadas en reuniones médicas se deben considerar como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

Se calcula que el TDAH afecta a entre cinco y ocho por ciento de los niños en edad escolar. Los síntomas, que pueden persistir hasta la adultez, incluyen falta de atención, hiperactividad e impulsividad más allá de lo que se observa normalmente para la edad y el punto del desarrollo de un niño.

Aunque los investigadores sugirieron que las anomalías en la conectividad cerebral podrían eventualmente ser utilizadas como una herramienta diagnóstica para el TDAH, otros expertos señalan que primero hay que aprender mucho más. Esto incluiría realizar estudios con más niños, y determinar si las diferencias en la conectividad observada en las IRMf se ven exclusivamente en niños con TDAH o también en niños con otras afecciones.

"Sugerir que se debe recomendar una IRMf como evaluación inicial de los pacientes de TDAH ciertamente no está justificado en este momento, y no hay recomendaciones clínicas inmediatas que surjan de aquí", apuntó el Dr. Andrew Adesman, jefe de pediatría del desarrollo y conductual del Centro Médico Pediátrico Steven and Alexandra Cohen en New Hyde Park, Nueva York.

Aunque los hallazgos están "lejos de ser una herramienta diagnóstica, sí sugieren que algún mecanismo cerebral se asocia con los síntomas", añadió.

No hay una prueba singular para el TDAH. Actualmente, los médicos diagnostican el problema mediante información sobre la conducta del niño provista por los padres y otros cuidadores, y un examen médico para descartar otras afecciones.

"Diagnosticar el TDAH es muy difícil debido a su amplia variedad de síntomas conductuales", apuntó Li. "Establecer un biomarcador de imagen confiable para el TDAH sería una contribución importante al campo".

Más información

El Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU. tiene más información sobre el TDAH.

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Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

La única respuesta que Thelma espera por parte del distrito es que le proporcionen a su hijo la educación necesaria de acuerdo a su condición

Hoy ha sido un día duro, muy duro en el cole, y al final me preguntan: ¿pero tu te has sentido humillado alguna vez? y cuando he respondido, que me he sentido casi siempre muy muy humillado, pues simplemente soy un padre con un niño con TDAH, eso no significa que tenga que estar pidiendo perdón siempre, que es lo que me han obligado hacer hasta ahora...

Lo más curioso es que al llegar a casa me encuentro con esta noticia, que precisamente no es de España, por lo que me han dado ganas de decir: os dais cuenta como mi hijo con TDAH no es el único que hace esto, y que realmente vosotros no queréis saber lo que significa TDAH...

Y lo impresionante es que mi respuesta sería como la madre americana de ese niño con TDAH. Solo espero que le proporcionen a mi hijo la educación necesaria de acuerdo a su condición...

También me ha llamado la atención la frase del PP de hoy respecto a comparar Amaiur con UPyD, donde ha dicho que la igualdad es tratar desigual a los desiguales... PUES ESO, Y MENOS HUMILLACIÓN A LOS PADRES CON NIÑOS CON TDAH, una falta de dopamina y de noradrenalina en el cuerpo de nuestro hijo no tiene que significar que el sistema educativo español nos esté humillando constantemente y Solo esperamos que le proporcionen a mi hijo la educación necesaria de acuerdo a su condición...

 
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Michael Davis sufre de Trastorno por déficit de atención con hiperactividad y fue esposado por un oficial de policía.

Michael Davis fue esposado por un oficial de policía. Foto: Internet
Hace algunos meses, Michael Davis fue esposado con bridas de plástico y obligado a ir al hospital para someterse a una evaluación psiquiátrica. Además, se le levantaron cargos judiciales por agredir a un oficial de policía. El problema es que Davis tiene tan solo cinco años de edad.

Michael Davis fue diagnosticado con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad o TDAH. Su madre, Thelma Grey, dice que su condición lo ha llevado a involucrarse en peleas en su escuela: "Su mayor problema es que su trastorno le impide pensar antes de hablar o actuar".

El distrito escolar de Stockton (California), en un intento por cambiar el comportamiento de Michael, agendó una cita con un oficial de policía. 

Sin embargo, cuando Michael vio al oficial acercarse hacia él, comenzó a agitarse. El oficial Frank Gordo, dice que intentó tranquilizarlo, Michael "empujó mi mano, tiró los papeles que estaban en el escritorio y me pateó en la rodilla derecha".

Como no pudo tranquilizar al niño, Gordo lo esposó, colocándole bridas de plástico en las manos y los pies. Posteriormente fue llevado en una patrulla al Hospital Psiquiátrico Kaiser.

El problema fue que aún no habrán llamado a la madre ni al padre de Michael.

"Yo me enteré de que mi hijo había sido esposado dos o tres semanas después de que todo sucedió", dijo Thelma Gray, madre de Michael.

Su ex-esposo fue el encargado de recoger al niño del hospital. Cuando llegó, Michael aún se encontraba con las manos atadas.

Ni el distrito escolar, ni la policía de Stockton han emitido comentarios al respecto, por cuestiones de privacidad.

La única respuesta que Thelma espera por parte del distrito es que le proporcionen a su hijo la educación necesaria de acuerdo a su condición.

Los cargos levantados en contra de Michael fueron levantados.
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lunes, 28 de noviembre de 2011

Adrenalina dopamina

Adrenalina y Dopamina

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(Puenting, deporte de riesgo que genera mas adrenalina segun un estudio en 2006)

Antes de nada decir que llevo dos dias sin postear pero creo que me merecí un descanso tras las 3 paginas del escuadron thor en su primera mision :P

ADRENALINA:

La adrenalina, también llamada epinefrina, es una hormona vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glándulas suprarrenales. Es una monoamina catecolamina, simpatomimetica derivada de los aminoácidos fenilalanina y tirosina. A veces es llamada "epi" en la práctica médica.

En mayo de 1886, William Bates reportó el descubrimiento de la sustancia producida por la glándula adrenal en el New York Medical Journal. Sin embargo, fue identificada en 1895 por Napoleón Cybulski, un fisiólogo polaco. El descubrimiento fue repetido en 1897 por John Jacob Abel. Jokichi Takamine, un químico japonés, descubrió la misma hormona en 1900, sin conocimiento de las previos descubrimientos. Fue por primera vez sintentizada artificialmente por Friedrich Stolz en 1904.

 

EFECTOS:

Ante todo, la adrenalina es una hormona de acción, secretada por las glándulas adrenales en respuesta a una situación de peligro. Su acción está mediada por receptores adrenérgicos, tanto de tipo α como β. Entre los efectos fisiológicos que produce están:

  • Aumentar, a través de su acción en hígado y músculos, la concentración de glucosa en la sangre. Esto se produce porque, al igual que el glucagón, la adrenalina moviliza las reservas de glucógeno hepático y, a diferencia del glucagón, también las musculares.
  • Aumentar la tensión arterial: esto se produce en las arteriolas, en las que tiene lugar una vasoconstricción que provoca un aumento de la presión.
  • Aumentar el ritmo cardíaco.
  • Dilata la pupila para tener una mejor visión.
  • Aumenta la respiración, por lo que se ha usado como medicamento contra el asma.
  • Puede estimular al cerebro para que produzca dopamina, hormona responsable de la sensación de bienestar, pudiendo crear adicción.

DOPAMINA:

Dopamina (C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) es una catecolamina que cumple funciones de neurotransmisor en el sistema nervioso central.

Como fármaco, actúa como simpaticomimético (emulando la acción del sistema nervioso simpático) produciendo efectos adversos como taquicardia o hipertensión arterial.

La dopamina en los ganglios basales tiene una función fundamental para el control de los movimientos por parte de nuestro cerebro. La destrucción de las neuronas que producen dopamina en esta zona es la causa de la enfermedad de Parkinson.


Este neurotransmisor cerebral se relaciona con las funciones motrices, las emociones y los sentimientos de placer.
Controla el sistema retiniano y los sistemas encargados de activar los centros responsables de la actividad motora, así como los de regular ciertas secreciones hormonales, de mandar información a células del mesoencéfalo que conectan con el cortex frontal y con distintas estructuras del sistema límbico. Estos dos últimos sistemas tienen una función muy importante en la vida emocional de las personas y su mal funcionamiento es característico en algunos tipos de psicosis.

La dopamina aumenta la presión arterial. A dosis bajas aumenta el filtrado glomerular y la excreción de sodio. Es precursor de la adrenalinanoradrenalina, y además es compuesto intermediario en el metabolismo de las tiroxinas. y de la

Inhibe la producción de prolactina en la lactancia. La succión del pezón desencadena un aumento rápido de producción de prolactina, sin embargo, al final de la lactancia, con las separaciones entre las tomas y la secreción de dopamina se provoca la interrupción de la leche.

La dopamina, en personas con enfermedad de Parkinson, aparece al 50 % de los niveles normales y produce rigidez muscular y falta de coordinación motora. En esta enfermedad, las neuronas productoras de dopamina van degenerando lentamente, y aunque se desconocen las causas de esta degeneración neuronal, algunos casos parecen estar muy relacionados con la toxicidad de ciertos compuestos químicos, como los pesticidas. Por el contrario, la esquizofrenia se asocia con un aumento excesivo en los niveles de dicho neurotransmisor.

 

Conclusion, la adrenalina al igual que la dopamina en dosis pequeñas no llega a ser mal, pero, el problema viene cuando algo te produce la sensacion de bienestar unico (como deportes de riesgo) y sabes que a sido, te acabas enganchando, y eso puede ser malo, muy malo y encima es una droga que no se puede controlar por que en cualquier tonteria como correr se genera la adrenalina, espero que Anna ya que es estudiante de quimica nos pueda decir algo mas.
 

TDAH en adultos

TDAH en adultos, todavía un problema invisible

Hasta hace poco, el TDAH en adultos (Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad) era un gran desconocido. Durante mucho tiempo se pensó que los síntomas esenciales de este cuadro se presentaban únicamente en edad infantil pero en los últimos años sabemos que la realidad es otra. Un gran número de personas que padecieron el trastorno en su infancia, continúan manteniendo los síntomas esenciales hasta la vejez. Según Weiss, "el TDAH puede ser el trastorno psiquiátrico no diagnosticado más común en los adultos".

En los últimos años se ha incrementado de manera considerable el número de estudios acerca de este tema y hoy sabemos con toda certeza que más del 50% de los niños que tuvieron TDAH en la infancia mantienen en la vida adulta los síntomas esenciales del cuadro.

¿Cómo reconocer el TDAH en la vida adulta?: La falta de atención, la impulsividad y la hiperactividad son los síntomas distintivos de este trastorno, tanto en niños como en adultos. Pero con la edad muchas manifestaciones cambian de forma y con frecuencia todavía se les atribuye un origen equivocado como el estrés, el ritmo de vida intenso... La investigación establece que en la vida adulta, los síntomas principales del TDAH dan la cara principalmente en forma de: importante desorganización, problemas de atención y memoria, mala administración del tiempo, dificultades en la resolución de problemas, impulsividad e hiperactividad.

Y es que los adultos aquejados de este trastornosuelen presentar grandes dificultades para mantener la atención, incluso cuando se esfuerzan por hacerlo. Con frecuencia no recuerdan lo que acaban de leer o escuchar. Les cuesta organizarsey priorizar tareas y suelen ser muy olvidadizos. Pero, a diferencia de los niños, la hiperactividad motriz no suele ser incapacitante. No corren, ni saltan sin parar. Afortunadamente. Generalmente, ésta se manifiesta en forma de inquietud, con movimientos constantes de manos y pies y/o hablando sin parar. 

Otra de las características fundamentales de los TDAH se encuentra en su dificultad para inhibir impulsos y pensamientos. Es por eso que, a pesar de la edad, siguen metiendo la pata con frecuencia y toman decisiones importantes de manera precipitada e impulsiva, sin analizar las consecuencias. Dicen lo que piensan sin sopesar quién está delante y además presentan una escasa tolerancia a la frustración y muchas dificultades para esperar. 

Estas manifestaciones hacen que la vida de un adulto con TDAH sea  a veces muy difícil y más cuando, por si fuera poco, los estudios establecen que un 60-70% de ellos tiene algún riesgo de padecer dificultades sociales, trastornos de ansiedad, frustración e ira, trastornos afectivos, depresión, trastornos del sueño, u otros debidos a la falta de control (conducta antisocial, trastornos compulsivos, abuso de sustancias o accidentes de tráfico). 

Las 'ventajas' del TDAH 

Sin embargo, no solo poseen áreas vulnerables. También gozan de cualidades muy positivas que a veces olvidamos y que hay que fomentar por encima de todo porque desde ellas puede cimentarse el éxito de su vida futura. Muchos son inteligentes, creativos, divertidos y realizan actos elogiosos. Algunos son muy queridos o incluso el alma de su grupo. 

Pero de lo que no cabe duda es que la vida con ellos es muy intensa y quererlos supone un gran reto. Más cuando son adultos y no los entendemos, ni gozamos de autoridad para controlarlos, pues nos obligan a estar en permanente alerta.

Por eso poder hablar hoy de la existencia de TDAH en adultos supone un gran avance, un alivio y una luz para muchas personas aquejadas del trastorno y para sus familias, que hasta ahora se enfrentaban a un problema muchas veces invisible. Por suerte, en la actualidad contamos con profesionales ampliamente preparados para un diagnóstico certero y una intervención eficaz. 

¿Cómo ayudarles? Esta afectación tiene una contrastada base biológica y la medicación con estimulantes ha demostrado ser, también en los adultos, una pieza clave en la mejora de la sintomatología esencial del cuadro. 

Sin embargo, todos los estudios coinciden en establecer que el tratamiento más efectivo es aquél que combina la medicación con una intervención psicológica orientada al desarrollo de habilidades conductuales, cognitivas, sociales, y emocionales que ayuden a controlar los síntomas y los posibles trastornos asociados. S. Young y J. Braham, profesoras del KingsCollege de Londres, fueron pioneras en el desarrollo de un modelo de intervención global para el TDAH en adultos cuya eficacia hoy se encuentra ampliamente contrastada. 

No obstante, además de la medicación y la intervención, todos los estudios avalan que la familia constituye una delas piezas clave de la recuperación. Pero en su importante función, necesitan conocimiento y sobre todo mucha ayuda para orientar, contener y estimular a sus seres queridos y, sobre todo, para no desfallecer con ellos. 

Por todo lo señalado debemos ser positivos. El diagnóstico y la intervención del TDAH son cada vez más tempranos. Gracias a ello, y aunque es un trastorno crónico, es posible que en un futuro muchos de los que trabajaron en la infancia lleguen a la vida adulta con los síntomas esenciales muy controlados y grandes posibilidades de una vida plena. Existen muchos casos de niños que lucharon incansablemente con ayuda de padres y profesionales y que hoy afrontan la vida adulta con amplias posibilidades de éxito. Sin embargo, todavía existen muchos adultos de nuestra generación que no fueron diagnosticados en edad infantil y a los que aún no se les ha ocurrido buscar la causa de sus males en esa dirección. 

Aún queda mucho por hacer. El TDAH en adultos todavía está infradiagnosticado y por ello, mal comprendido e incorrectamente tratado. Ante la sospecha es determinante acudir a profesionales que confirmen el diagnóstico y coordinen el tratamiento. Pero queda un gran reto: reconocer los síntomas y, mucho más difícil, sobre todo para los adultos... pedir ayuda

Pues sí, Canarias tiene el peor sistema educativo de todos los países desarrollados, y no es cuestión de dinero, sino de educación.

Canarias solo atiende fuera del aula al 2% de alumnos con dificultades

El Gobierno desarrolla talleres y actividades para estudiantes con hiperactividad, dislexia o superdotados

   
 
Un grupo de niños en un taller para alumnos con altas capacidades en Tenerife.
Un grupo de niños en un taller para alumnos con altas capacidades en Tenerife.  josé luis gonzález

MARÍA PLASENCIA
SANTA CRUZ DE TENERIFE
La lucha a favor de la igualdad lleva años de batalla en el aula. Primero fue acabar con la segregación por género y ya los colegios con niños y niñas separados en clases diferentes son casi una anécdota. En la actualidad, mientras Madrid se empeña en crear un Bachillerato especial para los estudiantes con mejores calificaciones, en Canarias el esfuerzo se centra en todo lo contrario: aunar a los alumnos bajo un mismo techo, independientemente de las dificultades personales que tenga cada uno de ellos.

A pesar de este esfuerzo, los talleres y actividades fuera del aula, que completan la actuación para los niños y niñas con necesidades educativas especiales, solo llegan en Canarias a 708 escolares. Así fue al menos el curso pasado, cuando, según los datos de las diferentes organizaciones y asociaciones de los diversos colectivos, es apenas un 2% del total de menores afectados con Trastorno por Déficit de Atención e Hipe ractividad (TDAH), dislexia o altas capacidades.

Estas tres dificultades concretas son las que cuentan en el Archipiélago con talleres y actividades fuera del horario escolar, en las que se incluyen acciones orientadas a los padres y madres. El pasado curso escolar, 234 familias participaron en algunas de estas acciones. De momento, la bandera canaria de la diversidad en aula se basa en una normativa específica para las necesidades específicas de apoyo educativo, que ha despertado la curiosidad del resto de comunidades autónomas del territorio español. Talleres es pecializados con alumnos y familiares y el esfuerzo en el diagnóstico precoz son algunos de los elementos que han hecho llamativo el articulado de la Consejería de Educación, Universidades y Sostenibilidad.

La diversidad, llevada a la máxima expresión, es un valor en el aula canaria: chicos y chicas de diferentes nacionalidades, con talentos o capacidades especiales o con dificultades concretas conviven en los mismos pupitres con la certeza de que "la diferencia es una riqueza", según palabras de la directora general de Ordenación, Innovación y Promoción Educativa, Georgina Molina.

Sin embargo, los colectivos de afectados a los que se dirigen estas actuaciones no terminan de convencerse. Aunque aplauden la existencia de la normativa, echan en falta mayor concreción en su aplicación práctica. El hecho de que no llegue a todos los niños y niñas con problemas es otra de las principales quejas de las familias.

No es de extrañar si se toman como referencia sus propios cálculos. Los talleres fuera del aula se destinan a TDAH, padecido por un 4% de la población escolar; las altas capacidades o superdotación, presentadas por ocho de cada diez estudiantes; y la dislexia o discalculia, que afecta a un 3% de los estudiantes. Esta proporción implica a 40.650 alumnos del total de matriculados el pasado curso, cuando la Administración educativa atendió en los talleres a 708 niños y niñas.

La Asociación Tinerfeña de Madres y Padres de Niños y Adolescentes con Déficit de Atención e Hiperactividad (Atimana) admite que "se han ido poniendo pautas de atención, pero aún no se cubren las necesidades de los niños", según la psicóloga de la asociación, Milagros Marrero, quien apunta que "el profesorado le pone voluntad pero el problema es que para aplicar las acciones tiene que haber un diagnóstico previo". "Al menos hay intención, pero los talleres no llegan sino a un número mínimo de alumnos", lamenta.

En la misma línea se manifiesta la presidenta de Dislecan, asociación que aglutina a las familias de niños con dislexia, Ana Pestana, quien asegura que "estamos contentos con la normativa canaria pero para que llegue de manera efectiva al aula queda mucho por recorrer" y añade que "algunos padres se quejan de que en sus centros no se aplica la norma". "Lo que falta es formación del profesorado, además de que los centros deberían tener más personal de orientación", añade la presidenta de Dislecan.

La perspectiva de la Dirección General de Ordenación, Innovación y Promoción Educativa es algo diferente. Georgina Molina defiende que la acción de la Consejería de Educación y Universidades del Gobierno de Canarias en materia de atención a la diversidad es uno de los pilares básicos del sistema escolar del Archipiélago.

Presupuesto
Precisamente por eso, según la directora general, la partida de presupuesto destinada a estas acciones no se verá alterada "porque no se recorta en atención al alumnado". "Tenemos programas para todas las necesidades que incluyen talleres, aulas piloto, auxiliares en el centro, aulas enclave, refuerzos educativos,...", resume Georgina Molina, quien añade que "el éxito de todas y cada una de estas acciones se debe al esfuerzo de los equipos directivos de los centros educativos y del profesorado, que atienden a los chicos y chicas con grandes dificultades en contextos normalizados y de paso enseñan a los demás el respeto a la diferencia".

Además, Molina añade que "la actuación de la Administración no está relacionada solo con los talleres complementarios, sino que incluye toda una serie de acciones en el propio aula", que van desde la adaptación curricular a la programación complementaria en materias concretas o refuerzo educativo.

El reto que se marca la Administración educativa es adelantar la intervención en el caso del alumnado con necesidades específicas de apoyo educativo, "hay que intentar que los chicos salgan de esa situación de desventaja lo antes posible y eso se logra con atención individualizada", concluye la directora general de Ordenación, Innovación y Promoción Educativa

jueves, 24 de noviembre de 2011

La noradrenalina, el terror y ¿el TDAH?

El cerebro se reorganiza cuando ve cine de terror

El vídeo muestra la actividad del sistema neurológico en un momento normal y en una situación de estrés. | Science AAAS

  • El visionado de estas escenas induce cambios en las redes neuronales
  • La hormona noradrenalina desencadena el proceso, según un estudio

Según describía Aristóteles, el miedo, la identificación con el sufrimiento de los personajes y el resto de emociones que inspiraba la tragedia griega lograban una 'catarsis' sobre los espectadores, que quedaban así liberados de sus propios temores. Su alma, decía el filósofo, se purificaba.

Ahora, las técnicas de escáner cerebral y análisis de hormonas han permitido a los científicos profundizar en los fundamentos biomédicos de esta purgante experiencia.

Las vivencias estresantes reconfiguran el modo en que funciona nuestro cerebro: los sentidos se agudizan, se reviven malos recuerdos y se bloquean los mecanismos que usamos para deliberar pausadamente. Todo ello nos impulsa a actuar con rapidez y ofrecer una respuesta -atacar, huir...- a la amenaza que tenemos enfrente.

Películas como Poltergeist generan estrés en el espectador.

Películas como Poltergeist generan estrés en el espectador.

Con el fin de analizar los mecanismos neuroquímicos asociados a este estado, un equipo de investigadores ha expuesto a 80 voluntarios al visionado de escenas de terror, mientras les estudiaban con resonancias magnéticas.

El estudio -dirigido por Erno Hermans, de la Universidad de Nueva York (EEUU), y publicado en la revista 'Science'- ha confirmado que el cerebro reorganiza sus redes neuronales para dar respuesta al estrés y ha permitido trazar cómo se genera este cambio.

Varias áreas corticales y subcorticales del cerebro se activan y aumentan su conectividad durante el visionado, según han mostrado las imágenes por resonancia.

Esta reestructuración está motivada, de acuerdo con la investigación, por la acción del neurotransmisor noradrenalina, según ha podido medirse en los participantes. Por el contrario, el cortisol, otra hormona relacionada con la respuesta al estrés, no está involucrada en este proceso, tal y como han constatado los científicos.

Para poder medir la respuesta de los voluntarios, los investigadores sometieron tanto a películas de terror como a escenas corrientes a los voluntarios, y midieron en su saliva la presencia de compuestos asociados a la exposición a situaciones de estrés.

"Hemos mostrado que la actividad neuromoduladora noradrenérgica en la primera fase de la respuesta al estrés promueve una reorganización de recursos neuronales. Estos establecen una red que abarca regiones involucradas en la reorientación de la atención, el aumento de la vigilancia perceptual y el control automático neuroendocrino", concluyen en su informe Hermans y sus colegas.

En otras palabras, las escenas y películas de terror pueden poner a nuestro cerebro en un estado de alerta y desencadenar los procesos neuronales con que nuestra especie ha aprendido a hacer frente a situaciones difíciles.
 

miércoles, 23 de noviembre de 2011

Los patrones del cerebro cambian

La meditación podría cambiar ciertos patrones de actividad en el cerebro

Un estudio concluyó que las personas que son expertas en la meditación tienen un patrón de atención más enfocado

Los cerebros de personas con mayor experiencia en la meditación tienen mayor capacidad de enfocar su atención (SXC).
Los cerebros de personas con mayor experiencia en la meditación tienen mayor capacidad de enfocar su atención (SXC).

Pero los científicos están descubriendo que podría valer la pena entrenar a tu cerebro para enfocarse en algo tan simple como la respiración, la cual es parte de la meditación de plenitud de consciencia.

Un grupo de investigadores examinó cómo se relaciona la meditación con el cerebro y demostró que las personas que son meditadoras experimentadas muestran menos actividad en la red neuronal por defecto del cerebro (el área del cerebro relacionada con funciones como divagar, soñar despierto, fantasear o recordar), cuando el cerebro no está comprometido con el pensamiento focalizado (como resolver una tarea), según un estudio publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences.

Por lo general, los pensamientos a la deriva tienden a enfocarse en temas negativos, creando más estrés y ansiedad. También han sido relacionados con el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y con la enfermedad de Alzheimer.

Los investigadores observaron a meditadores experimentados y novatos entrenados. Existían 12 en la categoría de experimentados, y 12 voluntarios sanos que eran novatos en la meditación.

Cada voluntario fue instruido para participar en tres tipos de meditación: concentración (atención a la respiración), amor-amabilidad (desear el bien a los seres) y conciencia sin elección (enfocarse en lo que surja). Los científicos examinaron la actividad cerebral durante estas meditaciones con imágenes de resonancia magnética funcional (MRIf).

Entre todos estos tipos de meditación, los meditadores experimentados mostraron una menor actividad en la red neuronal por defecto que los novatos. Los participantes experimentados también reportaron menos pensamientos errantes que los novatos. Curiosamente, los meditadores con experiencia también mostraron una mayor conectividad entre ciertas redes del cerebro durante la meditación y no-meditación.

"No importa lo que estén haciendo, tienen una red neuronal por defecto alterada", dijo el doctor Judson Brewer, director médico de la Clínica Terapéutica de Neurociencia de la Universidad de Yale y autor principal del estudio. "Estábamos muy emocionados al respecto, ya que sugiere que estos chicos están prestando mucho más atención."

A partir de este estudio en particular, los investigadores no pueden decir si la meditación es beneficiosa para el cerebro. Pero, visto en conjunto con otros estudios que demuestran los efectos positivos de la plenitud de conciencia ante la depresión, el abuso de sustancias, la ansiedad y el dolor, parece ser prometedor. Además, un estudio de 2010 encontró que las personas tienden a ser más infelices cuando su mente está divagando.

"Al unir todo esto, podríamos empezar a descubrir cuáles son los mecanismos de la plenitud de conciencia", dijo Brewer.

Pero el estudio no aborda la cuestión de la causa: ¿Está la meditación cambiando el cerebro, o las personas que ya tienen estos patrones cerebrales se interesan en la meditación?

"Datos recientes sugieren que algunas cosas que creemos que son resultado de la meditación podrían ser la causa de la meditación", dijo el médico Charles Raison, profesor asociado del Departamento de Psiquiatría del Colegio de Medicina de la Universidad de Arizona.

Si algunas personas son mejores para evitar que su mente se distraiga, eso también sería coherente con la idea budista de que sus capacidades son el resultado de su camino kármico, por lo que la meditación puede ser más adecuada para algunas personas que para otras, dijo Raison.

Algún día, si los escáneres cerebrales son lo suficientemente baratos, podría existir una prueba para ver quien puede beneficiarse más de un entrenamiento de plenitud de conciencia, dijo Raison.

Mientras tanto, los científicos deberán estudiar estas preguntas, lo que implicará la asignación de algunas personas para que mediten y otras personas para que no mediten, y observar a los grupos durante un tiempo para ver si un cambio en los patrones de actividad cerebral es visible.


150 especialistas

Más de 150 especialistas de toda España se han dado cita en la II reunión del Instituto de Psicofarmacología del TDAH
22 de Noviembre 2011
El curso ha sido inaugurado por el Coordinador de Salud Mental de la CAM, Dr. Guillermo Petersen (Oficina Regional de Salud Mental de la Comunidad Autónoma de Madrid) y ha contado con la coordinación del Dr. César Soutullo (Director de la Unidad de Psiquiatría Infantil y Adolescente, Clínica Universidad de Navarra)
• El TDAH es el trastorno mental infantil más prevalente en España, y afecta a alrededor del 5% de niños.

Madrid, 21 de noviembre de 2011.- Más de de 150 especialistas de toda España han participado en la II reunión del Instituto de Psicofarmacología del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) bajo el patrocinio de Shire. Este curso, que se ha celebrado los días 18 y 19 de noviembre en Madrid, supone un punto de encuentro entre las principales especialidades que se ocupan de este trastorno.

El curso ha sido inaugurado por el Coordinador de Salud Mental de la CAM, Dr. Guillermo Petersen (Oficina Regional de Salud Mental de la Comunidad Autónoma de Madrid) y ha contado con la coordinación del Dr. César Soutullo (Director de la Unidad de Psiquiatría Infantil y Adolescente, de la Clínica Universidad de Navarra).

"El objetivo de este proyecto de formación es revisar en profundidad los distintos avances en el TDAH, para actualizar a los especialistas que generalmente trabajan con éstas familias. Así, hemos revisado numerosos avances recientes en la biología, el diagnóstico y el tratamiento del TDAH, contando con reconocidos expertos de diferentes hospitales de toda España, que han participado con entusiasmo y mucho trabajo, basándonos en el curso previamente realizado en el Massachusetts General Hospital, Universidad de Harvard", comenta el Dr. César Soutullo.

Programa del curso
Durante el Instituto se ha realizado una revisión de los últimos avances en el diagnóstico y tratamiento del TDAH. "El abordaje multidisciplinar que contemple el tratamiento con medicación, psicoeducación, apoyo familiar y escolar puede ayudar a estos pacientes a superar sus dificultades y alcanzar su potencial de desarrollo. Este es el reto para los múltiples profesionales que trabajamos ayudando a los niños y adolescentes que padecen TDAH y a sus familias. Además, los avances en el TDAH nos están permitiendo ayudar cada vez más a las familias, y los padres deben saber que no es necesario que sigan sufriendo, deben pedir ayuda", comenta el Dr. César Soutullo. Asimismo, se han tratado la neurobiología, los dilemas diagnósticos (autismo, dislexia, problemas neurológicos), y las consecuencias escolares, laborales y de conducción que se asocian a este trastorno. Además, también se ha abordado el manejo del TDAH 2 en los adultos, ya que aunque a menudo se considera un problema infantil, hasta el 66% de los niños con TDAH sigue mostrando síntomas en la edad adulta.

Sobre el TDAH
EL TDAH es un trastorno neurobiológico de inicio en la infancia que se caracteriza por una excesiva inatención y/o hiperactividad e impulsividad. La prevalencia del TDAH se sitúa alrededor del 5-6% en niños (<18 años) [1] y del 2-4% en adultos (≥18 años) [2]. Aunque el TDAH suele ser un trastorno crónico, el tratamiento actual consigue mejorar significativamente los síntomas y los pacientes pueden hacer vida normal, alcanzando el máximo de sus potenciales. Dicho tratamiento incluye enfoques educativos, terapias psicológicas o de la conducta y medicación.

Sobre el proyecto Plan de AccióN en tDAH (pandah)
Psiquiatras, psicólogos, pediatras, neurólogos y educadores, con el apoyo de Shire, han puesto en marcha en España el primer Plan de AccióN en tDAH, bajo el nombre de pandah. El objetivo de este Proyecto, que durará tres años aproximadamente, es evaluar el impacto del TDAH en la sociedad española, integrando la visión de los distintos agentes implicados para proponer futuras acciones. De este modo, se podrá mejorar el abordaje de este trastorno y la atención a los pacientes y sus familias.

Sobre Shire
Shire Pharmaceuticals es una compañía biofarmacéutica con más de 20 años de experiencia en el mundo de la salud, repartida en más de 25 países con medicamentos presentes en más de 50 países. Shire centra sus esfuerzos en el TDAH, que supone más del 30% de su plantilla. Para más información, visite www.shireiberica.com.

[1] Polanczyk et al. 2007. Metaanálisis que concluyó que el amplio rango detectado en los estudios internacionales es debido a diferencia en la metodología y no a la localización geográfica.
[2] Estudios de prevalencia del TDAH en adultos: Weyandt et al. 1995, Murphy and Barkey 1996, Heiligenstein el al. 1998, DuPaul et al. 2001, Kessler et al. 2005, Kooij et al. 2005, Faraone and Biederman 2006, Fayyad et al. 2007, de Graaf el al. 2008
 
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lunes, 21 de noviembre de 2011

Todos los padres de niños con TDAH sabemos lo que es pasar por esto

‘PÁSALO, POR FAVOR!. Chantaje emocional contra una madre que solicita medicación y ayudas para un hijo con Asperger y gran dependencia

POR FAVOR, DIFUNDE ESTA VERGÜENZA AJENA INSTITUCIONAL. NO SE PIDEN VOTOS PARA GANAR UN CONCURSO, TAMPOCO UN ABSURDO “ME GUSTA. NI SIQUIERA DINERO PARA PAGAR LA MEDICACIÓN DE SU HIJO:

SENCILLAMENTE SE PIDE DIGNIDAD Y DECENCIA PARA UN NIÑO CON GRAN DEPENDENCIA POR EL SÍNDROME DE ASPERGER QUE PADECE. CON TU AYUDA, LA MÍA Y LA DE MUCHOS PODEMOS CONSEGUIR QUE LA ADMINISTRACIÓN CUMPLA DERECHOS FUNDAMENTALES. NO MÁS

PÁSALO, POR FAVOR. EN NOMBRE DE JUAN JOSÉ PONLO EN TU MURO Y DIFÚNDELO

Pepi Gonzalez (De su muro)

… AYER PASE POR LO PEOR ...DE MI VIDA ..INCREIBLE , QUIZAS O PAREZACA UNA PELICULA DE TERROR , PERO AHORA ES LA ADMINISTRACIÓN LA QUE SUPUESTAMENTE , ME QUIERE QUITAR A MI HIJO......MOTIVOS DE QUITARME A MI HIJO ..QUE LO SOBREPROTEJO ....... ..ANTE ESTO YA NO TENGO PALABRAS , SOLO SE QUE QUERÍA SALIR DE AQUEL DESPACHO SALIR , SALIR PORQUE ME ENCONTRABA MUY MAL ..MUY MAL ..SOLO QUIEREN LOS MISMO POR DIOS AYUDAMEEEEEEE ALGUIENM POR DIOS , NO ME DEJABAN SALIR YO LES DIJE ME ENCUENTRO MUY MAL , Y NO ME DEJABAN SALIR ..CLARO ESTO ES PALABRA CONTRA PALABRA ..BUENO YO NO HE DORMIDO NO PUEDO DORMIR ..Y NO SE QUE HACER ..SI ALGUIEN ME PUEDE AYUDAR LO HAGA ..LO RUEGO DE RODILLAS ..AYUDAMEEEE ESTOY ATERRORIZADA Y NO SE PENSAR MI CABEZA ME DUELE MUCHO Y TENGO LA TENSION MUY ALTA ..ALGUIEN ME AYUDA ? PIR DIOS ESTO ES LA INJUSTICÍA MAS GRANDE DEL MUNDO


Manuel Rodríguez G.

Ayer noche hablaba con una madre desgarrada y con una gran crisis de ansiedad.

Ayer noche ella me contaba cómo había ido una reunión mantenida con los Servicios Sociales de su localidad. Previamente antes le había dejado un mensaje, transmitiéndole una serie de pautas y previsiones que desgraciadamente ella no pudo leer, hasta ya finalizada esa verdadera encerrona institucional.

A puras penas podía contener su llanto mientras inquieta y respirando asíncronamente y con un notable nerviosismo y temor me comentaba que mis previsiones desgraciadamente se habían cumplido una por una.

Sencillamente le habían cortado la posibilidad de que su hijo pudiese ser evaluado y seguido en un hospìtal, donde un especialista de su confianza y buen conocedor de la patología y necesidades de Juan José (hijo de 10 años y con un Síndrome de Asperger y déficit atencional).

La maquinaria pesada, fagocitadora y “sacrosanta” institucional se había puesto en marcha y era clara la misión de desterrar cualquier duda de ineptitud, negligencia y depotismo hacia un niño que necesita una medicación y unos apoyos sociales y educativos necesarios para su inclusión efectiva e igualdad en todos los órdenes.

Sumado a esta represión de derechos y cual si el dinero público pudiese administrarse, no mediante medición de requisitos y necesidades, sino interesadamente y caprichosamente a quien viniese en gana, me comentaba esta madre rota en lamentos; y ya minada, que en esa encerrona con alevosía le habían transmitido que el caso lo pasaban a Fiscalía de Menores para abrirle un expediente por supuesta sobreprotección, donde podría perder la guardia y custodia de sus hijos y con el agravante que la inundaban de descalificaciones consistentes en hacerla ver que estaba desquiciada y enferma mental, cual paliza psicoilógica de épocas del telón de acero.

Pepi, ya llorando a pesar de mi intento reiterado de tranquilizar su miedo y estrés muy acentuados, me confesaba que ante ese acoso verbal y emocional, bloqueada y enormemente confusa por esa duda ardiente que es que amenacen a una madre con robarle a un hijo, me decía que no pudo más y quiso salir de allí. Las inquisidoras respectivas, viéndose fuertes, seguras y prepotentes en número y en dominio cobardes no permitieron su salida y esa PROHIBICIÓN en toda regla de retenerla a la fuerza a pesar de pedirlo por varias veces no fue atendida.

La confusión, el miedo a perder a su hijo, la sensación esperpéntica y kafkiana de que unos supuestos garantes y protectores de la ciudadanía irrumpiesen en su vida, por tener la decencia y cariño por ayudar a un hijo con muy serias dificultades, simplemente la habían bloqueado y aunque parecía una absurda y dolorosa pesadilla, la cruda, mísera y fascista realidad la habían anulado.

Hoy al abrir el correo amargamente me decía que no había dormido nada, que una arritmia no la dejaba, que hacía días que apenas tomaba nada por ese nudo asfixiante de quien siente el peligro y con la enorme sensación de vacío y soledad total, pues hasta el momento ninguna ayuda ha recibido y desgraciadamente me decía que si hacia falta y perdiese a su hijo se quitaría de en medio, como respuesta a viles Torquemadas que desgraciadamente, quizás finalmente la puedan arrastrar a un suicidio obligado e intencionado.

Dejo algunas notas de su deambular, que me llegaron de ella en su momento, tras la realización de una segunda huelga de hambre obligada Triste

La Sra. Josefa González Muñoz es madre del niño Juan José Gil González, de 10 años de edad, a quien se le diagnosticó hace 5 años “Síndrome Asperger y Trastorno de déficit de atención e Hiperactividad “. Esta condición le produce un 75 % de discapacidad y gran dependencia.

El problema de la Sra. González y su familia comienza en el año 2006, cuando después de un peregrinar por diversas consultas médicas, el Dr. Josep Artigas Pallarés diagnostica a Juan José padeciendo ambos trastornos. Después de las consternación sufrida, y con el diagnóstico dado por el citado doctor, la Sr. González pone en conocimiento del colegio donde estaba escolarizado, “Colegio Más i Parera”, el informe que entregó a su Directora.

El Dr. Artigas Pallarés informó a los padres del niño Juan José, la importancia que en estos casos tiene la presencia de un (vetllador) ya que estos niños, son como solemos llamar “niños de alma blanca”, y por tanto son blanco perfecto para toda clase de bromas y chanzas del resto de los niños del colegio…

http://justiciavslegalidad.blogspot.com/2011/11/desesperacion-de-una-madre-huelga-de.html

http://vagabundotraslalibertad.blogspot.com/2011/11/huelga-de-hambre-anunciada-y-obligada.html

http://autismodiario.org/2011/11/17/la-madre-de-un-nino-con-trastorno-del-espectro-autista-inicia-una-huelga-de-hambre-para-que-le-devuelvan-las-ayudas-para-la-medicacion-de-su-hijo/

POR FAVOR, DIFUNDE ESTA VERGÜENZA AJENA INSTITUCIONAL. NO SE PIDEN VOTOS PARA GANAR UN CONCURSO, TAMPOCO UN ABSURDO “ME GUSTA. NI SIQUIERA DINERO PARA PAGAR LA MEDICACIÓN DE SU HIJO:

SENCILLAMENTE SE PIDE DIGNIDAD Y DECENCIA PARA UN NIÑO CON GRAN DEPENDENCIA POR EL SÍNDROME DE ASPERGER QUE PADECE. CON TU AYUDA, LA MÍA Y LA DE MUCHOS PODEMOS CONSEGUIR QUE LA ADMINISTRACIÓN CUMPLA DERECHOS FUNDAMENTALES. NO MÁS

PÁSALO, POR FAVOR. EN NOMBRE DE JUAN JOSÉ PONLO EN TU MURO Y DIFÚNDELO

Quizá